Національна служба здоров'я України оприлюднила результати оцінки закладів первинної медичної допомоги (ПМД), які в рамках реформи перейшли на нові принципи фінансування - оплату за одного пацієнта з використанням капітаційної ставки.
У заяві пресслужби НСЗУ йдеться, що "первинка" вже майже два роки працює за новими правилами, а переваги та ефективність нової системи відчули і пацієнти, і медики.
У рамках дослідження проаналізували роботу 163 закладів первинної медичної допомоги та опитали понад 2000 пацієнтів. Аналіз показав, що в середньому лікарі проводять прийом пацієнтів 4,5 години на день і приймають близько 20 осіб, середня тривалість візиту одного пацієнта становить 13 хвилин. Водночас основними споживачами послуг ПМД є жінки від 40 до 64 років (близько 68% від кількості пацієнтів, у сільській місцевості - 70%).
Найчастіше візити відбувалися через гострі симптоми захворювання (34%) і хронічні хвороби (20%). В середньому за рік 69% пацієнтів, які прийшли на прийом лікаря, отримували до 10 послуг ПМД (зокрема здавання аналізів, вакцинація, отримання рецептів).
Також дослідження показало, що пацієнти з хронічними захворюваннями відвідують лікаря в середньому 14 разів на рік, з гострими симптомами - 10,1 разу на рік, ті, хто потребує рецептів, приходять 12,2 разу.
Ті, хто відніс себе до вразливих верств населення, отримує більше послуг ПМД і частіше переспрямовується до лікарів вторинної допомоги. В середньому один лікар первинної ланки робить до 16 спрямувань до вузькоспеціалізованих медиків на кожні 100 візитів пацієнтів. Найчастіше спрямування роблять лікарі з досвідом роботи менш ніж 10 років.
Також повідомляється, що 80% лікарів загальної практики становлять жінки, їхній середній вік - 47 років. В середньому лікар укладає з пацієнтом 1700 декларацій, у майже 60% закладів є дефіцит кадрового забезпечення.
За 2019 рік у всіх установах ПМД основним джерелом доходів були отримані від НСЗУ кошти.
Лікарі зазначили, що після введення реформи збільшилася кількість телефонних консультацій і зменшилася кількість візитів додому. 51% лікарів заявили, що їхній підхід до надання ПМД змінився.
Також з'ясувалося, що високий відсоток установ ПМД в сільській місцевості досі вимагають обладнання для доступу людей з особливими потребами.
Нагадаємо, що з 1 квітня в Україні стартував другий етап реформи системи охорони здоров'я. Він полягає в тому, що практично всі комунальні медустанови (районні, міські, обласні лікарні) країни будуть отримувати кошти за прямим договором з Національною службою здоров'я.
Новий етап медреформи дав можливість українцям обирати лікаря не лише первинної, а й вторинної, а також високоспеціалізованої допомоги. Лікарні тепер отримуватимуть гроші не за кількість місць, а за кількість наданих послуг, і не за субвенціями бюджету - виплати здійснює НСЗУ.
4 травня президент України Володимир Зеленський заявив, що медреформа потребує поліпшення. Наступного дня реформу розкритикував міністр охорони здоров'я Максим Степанов, заявивши, що її потрібно поліпшити.
Читайте такожЧому міністр Степанов не любить реформу і Національну службу здоров'я
Голова парламентського комітету з питань здоров'я нації Михайло Радуцький пояснив, що справа в тарифах на медпослуги, які закладені в програмі медичних гарантій. Він заявив, що через низький тариф звільнять 50 000 лікарів, а лікарні почнуть закриватися.
Детальніше про те, які зміни у сфері охорони здоров'я очікуються на другому етапі медреформи, читайте в інтерв'ю LB.ua з ексглавою МОЗ Уляною Супрун "Я не бачу відважних людей зараз ані в уряді, ані в оточенні президента".