ГоловнаБлогиБлог Аллы Цветковой

Токсикоз вагітності як норма
 і можливий сигнал проблеми

Токсикоз першого триместру — один із найпоширеніших станів під час вагітності. За різними даними, з нудотою, блюванням, змінами апетиту та підвищеною чутливістю до запахів стикаються до 70–80% жінок у перші тижні після зачаття. Попри таку поширеність, токсикоз часто сприймають або як обов’язкову частину вагітності, яку потрібно просто «перетерпіти», або як потенційно небезпечний симптом, що загрожує матері й плоду.

Фото: надане Аллою Цвєтковою

Насправді токсикоз є складною адаптаційною реакцією організму на різкі гормональні та нейрофізіологічні зміни. Його перебіг може суттєво відрізнятися залежно від індивідуальних особливостей жінки, стану нервової системи, метаболізму та навіть способу життя до вагітності.

Що відбувається з організмом у першому триместрі

У перші 12–14 тижнів вагітності в організмі жінки відбувається інтенсивна гормональна перебудова. Рівень хоріонічного гонадотропіну людини зростає дуже швидко, впливаючи не лише на репродуктивну систему, а й на центри мозку, відповідальні за нюх, смак, апетит і нудоту.

Паралельно змінюється реактивність нервової системи. Звичні запахи можуть викликати різке відторгнення, а улюблені раніше продукти — нудоту. Рівень глюкози в крові починає коливатися швидше, ніж до вагітності, що додатково впливає на самопочуття.

Нудота в цей період не є наслідком проблем із травленням. Це реакція центральної нервової та гормональної систем на новий фізіологічний стан. Саме тому універсальних рекомендацій «правильного» харчування при токсикозі не існує. У пріоритеті не ідеальний раціон, а можливість їсти й пити без погіршення стану.

Чому порожній шлунок посилює нудоту

Одним із ключових чинників, що підсилюють токсикоз, є голод. Коли шлунок тривалий час залишається порожнім, коливання рівня глюкози в крові стають більш різкими. Це активує центри нудоти в мозку та може провокувати слабкість, запаморочення і блювання.

Саме тому базовим принципом харчування при токсикозі є дробність. Регулярні прийоми їжі кожні 2–3 години невеликими порціями допомагають зменшити вираженість симптомів. У багатьох жінок саме дотримання регулярності, а не зміна складу страв, дає найбільш відчутний ефект.

Яка їжа зазвичай переноситься краще

У першому триместрі організм часто «обирає» просту їжу з нейтральним смаком. Сухарики, тости, крекери, галетне печиво або хлібці можуть значно зменшувати ранкову нудоту, особливо якщо з’їсти їх ще до підйому з ліжка. Такий підхід дозволяє поступово активувати травлення без різкого навантаження.

Білок відіграє важливу роль у стабілізації рівня глюкози. Якщо він переноситься добре, до раціону включають яйця, відварну або запечену курку й індичку, рибу, кисломолочний сир, йогурт без цукру. Водночас відраза до м’яса або риби в цей період є поширеним і фізіологічним явищем. Це не означає дефіцит поживних речовин, а лише потребує пошуку альтернативних варіантів, які організм приймає спокійніше.

Вуглеводи при токсикозі є обов’язковими. Спроби різко обмежити їх часто призводять до погіршення самопочуття. Найкраще зазвичай переносяться прості та помірно складні вуглеводи — рис, гречка, вівсянка, картопля, банани, запечені яблука.

Питний режим без перевантаження

Достатнє надходження рідини є важливим для профілактики зневоднення, однак спосіб пиття має вирішальне значення. Рекомендовано пити часто, маленькими ковтками та не на повністю порожній шлунок. Для більшості жінок краще підходить тепла вода, у тому числі з лимоном, слабкий чай, імбирний чай, компоти або морси без вираженої кислинки.

Об’ємне пиття залпом часто провокує блювання. Тому орієнтиром має бути не формальна норма в літрах, а переносимість і комфорт.

Що найчастіше погіршує перебіг токсикозу

Є низка чинників, які майже завжди підсилюють прояви токсикозу. Серед них жирна, смажена, гостра й надто гаряча їжа, продукти з різким запахом або інтенсивним смаком, кава, а також тривалі перерви між прийомами їжі.

Якщо нудота триває протягом усього дня, практичним підходом стає максимально проста схема харчування. Вранці це сухий вуглевод, удень — поєднання вуглеводів із невеликою кількістю білка, увечері — легка й проста їжа. У деякі дні головним завданням є не баланс нутрієнтів, а здатність утримати їжу й рідину.

Ознаки фізіологічного токсикозу

Фізіологічний токсикоз зазвичай починається на 5–7 тижні вагітності, посилюється до 9–10 тижня та поступово слабшає до 12–14 тижнів. Нудота присутня, але їжа й рідина загалом утримуються. Блювання або відсутнє, або трапляється не частіше 1–2 разів на добу. Маса тіла залишається стабільною або зменшується не більш ніж на 1–2 кілограми. Загальний стан неприємний, але переносимий, без вираженої слабкості та ознак зневоднення.

Коли токсикоз перестає бути варіантом норми

Про патологічний перебіг можуть свідчити часте блювання більше 3–5 разів на добу, неможливість утримати навіть воду, швидка втрата маси тіла, сухість у роті, рідке сечовипускання, запаморочення, переднепритомні стани або прискорене серцебиття. Окрему увагу потребує ситуація, коли виражений токсикоз не зменшується після 14 тижня вагітності.

У таких випадках ідеться вже не про адаптацію, а про стан, що потребує медичного контролю та корекції.

Токсикоз не є іспитом на витривалість і не визначає якість перебігу вагітності. Це індивідуальна реакція організму на глибокі гормональні зміни. У першому триместрі ключовими орієнтирами залишаються переносимість, можливість харчуватися й пити та своєчасне звернення по медичну допомогу у разі погіршення стану.

Алла Цветкова Алла Цветкова , Диетолог
Генеральним партнером розділу «Здоров'я» є медична мережа «Добробут». Компанія розділяє цінності LB.ua щодо якісної медичної допомоги, та не втручається у редакційну політику LB.ua. Усі матеріали розділу є незалежними та створеними відповідно до професійних стандартів.