І “непроінформованість пацієнтів може викликати грунт для маніпуляції”.
Про це в розмові з LB.ua сказала голова Національної служби здоров’я Наталія Гусак.
НСЗУ концентрує окремі медичні послуги в окремих медзакладах: “Держава йде цим шляхом, щоб забезпечити справді якісну і безоплатну допомогу”, – сказала Гусак.
За словами голови НСЗУ, така концентрація послуг в окремих закладах по окремих напрямках може “як дуже позитивно, так і дуже погано впливати на пацієнта при різній обізнаності”.
Наприклад, НСЗУ спільно з МОЗ по ендопротезуванню чи заміні кришталиків визначили певну кількість закладів, де НСЗУ оплачує ці послуги для пацієнта.
“Цих закладів небагато. Тобто концентрація породжує достатньо послуг, і фінансову спроможність, і безпеку для пацієнта, і наявність ендопротезів через ДП “Медичні закупівлі”. Але пацієнт може не знати, який заклад відноситься до якого переліку. І з хорошої політики потрапити в дуже погану ситуацію, коли в одному закладі скажуть, що ця послуга не покривається, платіть, і пацієнт не знатиме, що в сусідньому закладі це йому можуть зробити безоплатно”, – додала голова служби.
Також вона сказала, що НСЗУ вперше починає обирати для контрактування ті медзаклади, які надаватимуть хіміотерапію: “Ми вперше кажемо, що при такій-то кількості послуг ми хіміотерапію не закуповуємо, бо бачимо, що тоді там відбувається. Ми бачили такі заклади як Стрийський, чи на Дніпропетровщині, коли нема і хіміопрепаратів, і кількості послуг”.
За словами Гусак, медзаклади, яким не продовжили контракт від держави на хіміотерапію, можуть комунікувати це зі своїми пацієнтами по-різному: “Можуть сказати, що в нас був хіміотерапевтичний пакет, а тепер держава не покриває і давайте будемо продовжувати надавати допомогу вже за ваші кошти. А політика формувалась навпаки: у нас вже є заклади, де є досвід, концентрація фінансів, щоб закупити не просто системи, а спецсистеми, які дозволяють нормовано вводити хіміопрепарати”.
Так само НСЗУ фінансами демотивує частину лікарень братися за складніші операції з онкохірургії. Наприклад, держава визначила перелік лікарень, яким платитиме повну вартість тарифу за онкохірургічні операції, тоді як іншим платитиме значно менше. Мета, за словами Гусак, стимулювати колишні районні лікарні, які нині мають статус загальних, і лікарні поза спроможною мережею “не братися оперувати те, що вони б не мали робити, заради фінансів”.
“Але не виключено, що пацієнту прокомунікують по-іншому, – додала Гусак. – Що НСЗУ сплачує за операцію тільки 50%, то решту сплачуйте ви. Хоча політика сформована так, аби ви одразу потрапили в той заклад, який надає онкохірургію і ми були впевнені, що там кількості послуг достатньо для повного покриття”.
Ми додатково деталізованіше розпитаємо НСЗУ про всі зміни і розпишемо це детальними окремими публікаціями.
Поки що повну версію розмови про 2026 рік у медицині загалом читайте тут.
Підписуйтесь на тематичний канал про здоров'я "Мені тільки спитати" від LB.ua в Instagram.