ГоловнаБлогиБлог Альони Ляшевої

Якісна медицина тільки для обраних? Невдоволення громадян реформою наростає

Сталося так, що мені була необхідна довідка про стан мого здоров’я для посольства. Здавалося б, банальна річ: папірець, де написано про те, що людина не хвора ні на туберкульоз, ні на венеричні захворювання, ні на щось інше. Але як виявилося цей папірець став лакмусовим. Він показав низку соціальних проблем сучасного українського суспільства.

Фото: EPA/UPG

Оскільки на сайті посольства не було зазначено жодних вимог до медичної довідки, а лише був представлений формуляр, я по своїй недосвідченості вирішила, що таку медичну довідку можна отримати від звичайної державної поліклініки. У мене було два варіанти::

1. «Купити» її.

2. Пройти безліч обстежень у лікарів, витратити купу часу та нервів і отримати омріяний папірець.

Я не звикла давати хабарі і навіть не знала як це робиться; та й мене справді цікавив стан мого здоров’я і було трохи часу, я обрала другий варіант.

Дізнавшись про розклад різних лікарів, я пішла штурмувати місцеву полікліку. Перед тим, заради жарту просто, озброїлась смартфоном, аби мати можливість зафотографувати черги та записати, як лікарі будуть мені грубити. На диво, моя «зброя» зовсім мені не знадобилася. Хоча мене переправляли із кабінету в кабінет, змушували чекати поки усе відділення лікарів поп’є чаю, і, звичайно ж, приходити туди я мала саме в чітко встановлений не мною, а установою час, але мене не довели до того стану, щоб я вирішила жалітись.

І врешті-решт я отримала належне обстеження. Особливо запам’ятався Київський міський центр крові, послугами якого я вирішила скористатися, щоб вбити двох зайців одразу: і товаришу допомогти, і безкоштовно зробити аналіз крові. Із київських поліклінік найчастіше направляють у приватні лабораторії, послуги яких, наприклад, коштують трохи менше студентської стипендії або мінімальної пенсії, тому варіант стати донором мені видався вигідним. Там мене змусили пройти через 5 або й більше точок квесту перед тим, як все-таки взяти ту червону життєдайну рідину.

Так, уся ця біганина була жахливо неприємною, забрала безліч часу, але я отримала більш-менш якісне медичне обстеження безкоштовно. І зрозуміла, що загалом ситуацію із київськими поліклініками можна описати таким чином: можливо це одні з небагатьох позитивних залишків соціальних інституцій Радянського Союзу, які не всі з нас взагалі цінують. Чому я кажу саме про поліклініки і саме про київські, тому що така розкіш не доступна багатьом мешканцям провінції, а лікарні є набагато більш комерціалізованими: якщо навіть не доводиться платити хабар лікарю, все одно ви купуєте ліки, з яких він отримує відсоток. Підкреслю, що як позитивне я оцінюю не самі поліклініки, а напрям до побудови безкоштовної, доступної медичної системи, який було втрачено після розпаду Радянського Союзу, але який має бути відновлений, бо є життєво необхідним.

Чому я доволі позитивно оцінюю ті страшні обшарпані поліклініки із довгими чергами, про які багато хто із жахом згадує? Бо я стикнулася із іншою стороною медалі. Виявилося, що моє посольство приймає медичні справки лише від двох київських медичних закладів, одним із яких був Американський медичний центр.

Контактний номер цього центру я знайшла за лічені секунди. Набираю номер, слухавку одразу ж знімає дівчина із приємним голосом і англійською без акценту представляє заклад та себе, я прошу перейти на українську, пояснюю свою проблему. Чую у відповідь: «Звичайно, Ви можете отримати у нас цю довідку, усі обстеження Ви можете пройти у будь-який зручний для Вас день та час, а результати будуть готові ввечері того ж дня». Записуюся на наступний ранок, чую суму, до якої я вже була готова і яка мене не збентежила, однак виявилася трохи більшою за прожитковий мінімум.

Збентежило інше: по-перше, за таким ілюзорним відчуттям свободи вибору часу та й різноманітністю послуг приховувалося те, що я маю бути клієнткою саме цього закладу.; Що робити тим, хто живе на прожитковий мінімум, коли зникнуть ті залишки недокомерціалізованої медицини? Залишитися без жодної гарантії отримати необхідну медичну допомогу? Хворіти та помирати? Чи можливо захищати власне право на життя та будувати інше суспільство?

Подібні скарги на жахи української медицини вже стали важливою частиною народного фолькльору. При чому невдоволення виливається не лише у довгі кухонні розмови, але й у активну бротьбу за своє право на якісну та доступну медичну допомогу. За даними моніторингу протестів, репресій і поступок Центру дослідження суспільства питання охорони здоров’я було однією із п’яти найбільш частих соціально-економічних тем, які піднімалися протестами на початку цього року (4% від усіх протестних подій з січня по травень 2013 року). За період перші п’ять місяців цього року було сталося не менше 59 таких акцій протесту - лише трохи менше ніж за весь 2012 рік, в який було зафіксовано 65 протестних подій щодо охорони здоров’я. Таке посилення протестної діяльності щодо медичної сфери вказує на те, що за останні півроку проблеми тільки загострюються, не дивлячись на те, що вже третій рік у країні триває реформа системи охорони здоров’я.

Во время поездок в разные регионы нашей страны и общения с медиками и гражданами мне приходится слышать о тех или иных сложностях, связанных с медицинской реформой. Должна сказать, что не все просто. Потому что иногда, например, закрывают одно лечебное учреждение, не открывая другое, заставляя людей в условиях бездорожья и отсутствия транспорта добираться до врача за 15-20 километров

— Раиса Богатырева

У 2012 році було проведено лише пілотний проект реформи у Вінницькій, Дніпропетровській, Донецькій областях та місті Києві. За цей рік 16 протестів щодо охорони здоров’я із 59, тобто 25%, пройшло саме в Дніпропетровській, Донецькій областях та Києві, хоча такі протести були зафіксовані й у Львівській, Тернопільській та Харківській областях. Одними із найчастіших питань, що піднімалися протестами – недостатнє фінансування та закриття медичних закладів у рамках так званої «оптимізації». У звіті Міністерства охорони здоров’я стверджується, що перед реогранізацією та спеціалізацією медичних закладів проводилися консультації із громадськістю та органами місцевого самоврядування, але на практиці така реорганізація означала не збільшення кількості медичних закладів, а їх закриття, що одразу ж викликало ряд протестів, зокрема у Дніпропетровську та Києві. Крім цього у Донецькій області громадяни активно виступали проти неоліберальних реформ та приватизації у сфері охорони здоров’я.

У 2013 році ця реформа поширюється на всю Україну. І за перші п’ять місяців більше половини протестів щодо охорони здоров’я (29 із 59) стосувалися закриття медичних закладів та недостатнього їх фінансування. Ці протести вже не концентрувалися в окремих регіонах, а спалахували по всій Україні.

Виникає запитання: чому у той час, коли інформаційні ресурси державних органів скрізь вихваляють здобутки реформування, невдоволення населення піднімається? Можливо тому що усі «здобутки» наприклад, відкриття 70 центрів сімейної медицини у великих містах, устаткування окремих лікарень, проводяться за рахунок обмеження доступу до необхідних медичних послуг населення провінції?

Альона Ляшева Альона Ляшева , Соціолог в Центрі дослідження суспільства
Читайте головні новини LB.ua в соціальних мережах Facebook, Twitter і Telegram